宫颈癌是危害女性健康的十大癌症之一,因为某些hpv病毒感染与宫颈癌的特殊关系,hpv疫苗自面世之后就备受瞩目,尤其是登录国内以后,很多女性都有这样的疑问:
hpv感染与宫颈癌有多大关系?hpv疫苗到底有没有必要打?什么时候需要做宫颈癌相关筛查?      我是一名工作了2年的临床护士,在短短两年里我轮转了妇科病房,泌尿科病房,见过很多形形色色的患者,年长的、年轻的;病情早期的、晚期的;轻症的、重症的……
      但给我印象最深的是在妇科病房工作时遇到的一位22岁姑娘。漂亮、时尚是我对她的第一印象,好看又年轻让我对她多了份关心。
      这位姑娘是因为性生活后活动性出血来就诊的,记得拿到病理报告诊断书的那一刻,她崩溃地大哭,红着眼睛,无助又懊恼,不敢相信自己已经被一个叫“宫颈癌”的疾病扣上了帽子。
      医生对她进行深度病史采集,发现她是一个典型的宫颈癌获得者,虽然年纪小,但过早就接触性生活,而且性伴侣不定,又有过流产史。
      她的遭遇让我莫名地感到心痛又无奈,假如她有很好的医学防护知识,也许就不会过早地有性生活,即使有性生活,也会有自我保护意识,会做好保护措施。
      让大家一起了解一下女性宫颈癌的小知识,也提醒大家,早防止、早发现、早治疗永远是对抗疾病的主要手段。
      
      宫颈癌是什么?
      宫颈位于宫体下方,是横在子宫和阴道间的一道“关卡”,它能阻止病原体进入子宫。但由于月经、分娩等因素的影响,宫颈也经受着各种致病因素的考验,极易诱发疾病,甚至是宫颈癌。
      宫颈癌是目前少数几种病因比较明确的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。全球平均每分钟就有1名新发病例,每年的新发病例约有50多万,而我国占了28%。
      其中,宫颈癌的原位癌高发于30~35岁,浸润癌的高发于45~55岁。但近年来,宫颈癌的发病人群有年轻化趋势。
      宫颈癌早期症状
早期多为接触性出血;多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。      宫颈癌高危因素
      1. 性生活过早
      hpv病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“过渡区”感染细胞。于是越早有性行为的女性,其往后的岁月里发生子宫颈癌的机率也越高。
      hpv即人乳头瘤病毒,是一种小的dna病毒,女性生殖道hpv感染是一种常见的性传播疾病。
      2. 吸烟
      吸烟是宫颈癌的一个重要诱因,尤其是长期吸烟的女性,患宫颈癌几率更高。另外,吸烟的女性对维生素c的摄入量会有所降低,维生素c缺乏会导致免疫力下降,使癌细胞有了可趁之机。于是,建议吸烟的女性朋友们最好还是尽早戒烟哦。
      3. 缺乏免疫力
      一些有hpv感染的女性,医生会建议她们增强抵抗力,年轻女性在感染低危病毒后也可被身体清除。
另外,hpv感染就一定会得宫颈癌吗?并不是!hpv有很多分型,某些型别感染与宫颈癌密切相关,被称为高危型hpv,绝大部分宫颈癌都与这些病毒感染有关。hpv感染很常见,有性生活的女性很大一部分都也许感染过hpv,但大部分人主要为一过性感染,机体免疫会将感染清除,只有hpv持续感染才也许发展为宫颈癌。      hpv主要通过性接触(最主要!)、间接接触(共用浴盆、坐便器等生活用具)、母婴等途径传播。因此,除了避免性生活过早以外,还要避免多个性伴侣、不洁性生活等,做好防护措施。
      
      没有症状也需要筛查宫颈癌吗?
      当然需要!
      hpv感染宫颈后通常不会出现任何不适症状,病毒可以潜伏多年才引起宫颈细胞变化,即发生癌前病变。而癌前病变发展到宫颈癌可以长达10多年,这段都可以没有任何症状。不少只有到了宫颈癌晚期才会出现白带多有异味、性交后阴道出血、下腹痛或骨盆痛等症状。
      宫颈癌筛查的目的就是为了在没有症状的时候发现癌前病变。癌前病变的治疗效果非常好,治愈率简直达到100%,而假如发展成宫颈癌,则治疗很困难,预后也差。
      于是,每个女人都需要进行宫颈癌筛查。
      
      什么是宫颈癌筛查?
      宫颈癌筛查即hpv检测和tct筛查。hpv检测是检测是否感染hpv病毒。tct筛查即液基薄层细胞检测,是宫颈细胞学检查的一种,可以发现部分癌前病变及霉菌、滴虫、病毒、衣原体等微生物感染,是目前女性宫颈癌筛查最先进技术。
      什么人需要做宫颈癌筛查?
妇科医生建议:      1、有性生活的普通女性在21岁-29岁的年龄,每隔三年就要做一次细胞学检查。
      2、超过30岁以上的女性,可以每年做一次宫颈的细胞学检查。
      宫颈癌筛查怎么做?
      非常简单。挂号→进诊间→做筛查(跟普通妇科检查差不多)→等待结果。
注意事项做tct检查前24小时避免性生活;做tct检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊;如有炎症先治疗,然后再做tct检查,以免影响诊断结果;tct检查最好安排在非月经期进行。      怎么看宫颈癌筛查结果
筛查结果提示有hpv病毒感染怎么办?tct结果显示有病变细胞就是癌症了吗?nonono!!!注意事项tct和hpv均正常:继续维持常规筛查方可,三年一次;tct显示低级别病变或hpv提示感染病毒:一年后复查,假如hpv仍然有感染,不管tct是否提示有病变都需要做阴道镜进一步观察;假如hpv显示未感染,tct显示有病变细胞,则继续一年后复查;tct显示低级别病变并且hpv提示感染病毒或tct显示高级别病变,一定要进行阴道镜检查。      hpv疫苗,有必要打吗?
      世界卫生组织认为,在9-45岁的女性中,有条件的话,都推荐接种疫苗。目前,主要有二价、四价、九价疫苗,价数越高,防止的病毒类型越多,但不同价型有不同适应对象。hpv疫苗主要在社区卫生服务中心接种。
      不过,并不是打了疫苗就万事大吉了!保持健康的生活方式、做好疾病的早期筛查同样重要!
还是一句话:早发现,早治疗,早康复